TẠP CHÍ Y HỌC THỰC HÀNH - BỘ Y TẾ - JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE Thứ 4, ngày 29/6/2022  
Thông tin thư viện
30/10/2013 - 11:10:17 AM
MỐI LIÊN QUAN GIỮA TÌNH TRẠNG KHÁNG METRONIDAZOLE VỚI HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ TÁI NHIỄM H. PYLORI CỦA CÁC BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DÀY TÁ TRÀNG
NGUYỄN THỊ VIỆT HÀ - Bộ môn Nhi Đại học Y Hà Nội PHAN THỊ THANH BÌNH - Bệnh viện đa khoa Đức Giang

TÓM TẮT

Đặt vấn đề và mục tiêu nghiên cứu: Trong phác đồ 3 thuốc kết hợp giữa amoxicillin, metronidazole và thuốc ức chế bơm proton, kháng metronidazole được xem là có ảnh hưởng lớn đến kết quả điều trị bệnh lý dạ dày tá tràng do H. pylori. Mục tiêu nghiên cứu là tìm hiểu mối liên quan giữa tình trạng kháng metronidazole với kết quả diệt và tái nhiễm H. pylori sau điều trị ở trẻ em.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đánh giá trên 109 trẻ sử dụng phác đồ 3 thuốc amoxicillin kết hợp với lansoprazole và metronidazole. Trẻ được nội soi dạ dày, lấy mảnh sinh thiết làm tiêu bản mô bệnh học và nuôi cấy vi khuẩn. Tình trạng kháng kháng sinh được đánh giá bằng Etest.

Kết quả: Tỷ lệ diệt H. pylori ở bệnh nhân mang chủng vi khuẩn nhạy cảm và kháng metronidazole lần lượt là 66,7% và 60,3% (p=0,51). Hiệu quả điều trị cao hơn ở nhóm sử dụng lansoprazole hai lần trong ngày so với nhóm sử dụng 1 lần/ngày ở các trẻ mang chủng vi khuẩn kháng thuốc (69,2% và 50% p=0,1) và nhóm mang chủng vi khuẩn nhạy cảm (75% và 60% p=0,34) nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Hiệu quả diệt vi khuẩn ở trẻ trai cao hơn so với trẻ gái (75,5%, và 50%, p=0,0063). Không có sự khác biệt về hiệu quả điều trị diệt H. pylori theo liều lượng thuốc/ trọng lượng cơ thể (OR: 2,58, 95% CI: 0,8 – 8,34, p=0,11), địa dư (OR: 2,3, 95% CI: 0,65-8,27, p=0,2), và nhóm tuổi (OR: 1,29, 95% CI: 0,6 – 4,34, p=0,15). Không có sự khác biệt về tình trạng kháng metronidazole và tái nhiễm H. pylori sau điều trị (OR: 1,9, 95% CI: 0,7 – 6,54, p=0,078)

Kết luận: Không có mối liên quan giữa tình trạng kháng metronidazole và hiệu quả diệt vi khuẩn và tái nhiễm H. pylori sau điều trị khỏi.

SUMMARY

Background and aims: Antibiotic resistance, in particular to metronidazole, is considered to be a major cause of H. pylori eradication treatment failure. We studied the rates of metronidazole resistance in relation to treatment outcome and reinfection rate in Vietnamese children.

Materials and Methods: In a prospective treatment trial in 109 children aged 3-15 years of age received lansoprazole, a proton-pump inhibitor (PPI), with amoxicillin and metronidazole (LAM) in two weight classes. H.pylori was isolated from gastric biopsies prior to treatment and the level of metronidazole resistance was analysed by Etest.

Results: Eradication rate in metronidazole sensitive strains was 66.7% versus 60.3% in resistant strains (p=0.51). Once-daily dosage was not significantly less effective for eradication of metronidazole resistant strains (69.2% versus 50% p=0.1) and metronidazole sensitivity (75% versus 60%, p=0.34) than twice-daily dosage. LAM treatment was less effective in girls than in boys, overall eradication rate being 50.0% versus 75.5% (p=0.0063) irrespective of metronidazole susceptibility. No significant differences in eradication rates were found in antibiotic dose per body weight (OR: 2.58, 95% CI: 0.8 – 8.34, p=0.11), age group (OR: 1.29, 95% CI: 0.6 – 4.34, p=0.15) and geographic area (OR: 2.3, 95% CI: 0.65-8.27, p=0.2).

No relationship between metronidazole resistance and H. pylori reinfection after treatment (OR: 1.9, 95% CI: 0.7 – 6.54, p=0.078)

Conclusion: There were no relationships between metronidazole resistance and eradication rate of H. pylori and reinfection after treatment

Keywords: metronidazole, resistance, H. pylori.

 

Mã số tin nhắn trả về
[Quay lại]
 In trang    Đầu trang
Các tin cùng chủ đề
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ CẮT AMIĐAN BẰNG DAO KIM ĐIỆN ĐƠN CỰC (22/05/2014 - 04:20:18 PM)
ỨNG DỤNG KỸ THUẬT GHI ĐIỆN NÃO NGHIÊN CỨU CHỨC NĂNG THẦN KINH TRONG QUÁ TRÌNH LAO ĐỘNG CỦA CÔNG NHÂN CỘT CAO THÔNG TIN (22/05/2014 - 04:16:35 PM)
ĐỐI CHIẾU CHẨN ĐOÁN CỦA SIÊU ÂM NỘI SOI THỰC QUẢN VỚI CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH LỒNG NGỰC TRONG UNG THƯ THỰC QUẢN GIAI ĐOẠN TIẾN TRIỂN (22/05/2014 - 04:14:45 PM)
NHẬN XÉT HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ SÂU RĂNG MẶT BÊN CỦA RĂNG HÀM SỮA CHƯA TỔN THƯƠNG TỦY Ở TRẺ EM 5-8 TUỔI BẰNG FUJI VII (22/05/2014 - 04:11:55 PM)
SO SÁNH HIỆU QUẢ CỦA TRÂM PROTAPER MÁY VÀ TRÂM SAFESIDER CỦA MÁY ENDO-EXPRESS TRONG SỬA SOẠN ỐNG TỦY (22/05/2014 - 04:07:37 PM)
ĐÁNH GIÁ TÌNH HÌNH KIỂM SOÁT HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP BIẾN CHỨNG NHỒI MÁU NÃO (22/05/2014 - 04:03:40 PM)
NHẬN XÉT ĐIỀU TRỊ U TUYẾN YÊN CÓ TĂNG TIẾT PROLACTIN Ở PHỤ NỮ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT (22/05/2014 - 03:59:49 PM)
TÌNH TRẠNG BỆNH TẬT CỦA ĐỐI TƯỢNG TRÊN 16 TUỔI TỚI KHÁM, TƯ VẤN TẠI VIỆN DINH DƯỠNG NĂM 2013 (22/05/2014 - 03:54:39 PM)
XÉT NGHIỆM HIV TRONG CHĂM SÓC THAI NGHÉN CHO PHỤ NỮ SINH CON TỪ 2009-2012 TẠI 4 XÃ, HUYỆN KIM BẢNG, TỈNH HÀ NAM (22/05/2014 - 03:26:21 PM)
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHẪU THUẬT LẤY THỂ THỦY TINH BẰNG NHŨ TƯƠNG HÓA ĐẶT KÍNH NỘI NHÃN TRONG ĐIỀU TRỊ CẬN THỊ NẶNG TẠI KHOA MẮT BỆNH VIỆN CHỢ RẪY (22/05/2014 - 02:56:34 PM)
ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH U TUYẾN YÊN CÓ TĂNG TIẾT PROLACTIN Ở PHỤ NỮ RỐI LOẠN KINH NGUYỆT (22/05/2014 - 02:53:22 PM)
ĐẶC ĐIỂM HÌNH ẢNH ĐỘNG MẠCH VÀNH SAU ĐẶT STENT TRÊN CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH 64 DÃY (22/05/2014 - 02:51:53 PM)
TỶ LỆ THIẾU MÁU, THIẾU KẼM VÀ THIẾU VITAMIN A Ở TRẺ 12-72 THÁNG TUỔI NĂM 2010 (22/05/2014 - 02:49:44 PM)
NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ CÁC BIỆN PHÁP CAN THIỆP TRONG ĐIỀU TRỊ CHẢY MÁU MŨI (22/05/2014 - 02:48:33 PM)
XÁC ĐỊNH HIỆN TƯỢNG MẤT NHỊP NGÀY ĐÊM HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO GIAI ĐOẠN CẤP CÓ TĂNG HUYẾT ÁP BẰNG THEO DÕI HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ (22/05/2014 - 02:44:26 PM)
KỶ YẾU MỚI PHÁT HÀNH
TẠP CHÍ MỚI PHÁT HÀNH
Downdload tài liệu

Mã số tin nhắn trả về:

TRA CỨU TỪ ĐIỂN
Từ điển: 
Từ khóa:   
Đại từ điển trực tuyến
--- Liên kết website ---
LIÊN KẾT
Chung cư HH2 Linh Đàm